Sağlık Portalı

BÜYÜMENİN DEĞERLENDİRİLMESİ • • Vücut Ağırlığı: Yenidoğan ağırlığı 2500-4000 gr, ortalama 3300 gr dır. Yenidoğan doğumu takiben ilk haftalarda %5-10 arasında ağırlık kaybeder, bu fizyolojiktir, patolojik değildir. İlk 5 ayda - Doğum kilosunun 2 katına 1 yaşta - 2 yaşta - • • Doğum kilosunun 3 katına Doğum kilosunun 4 katına çıkar. 2 yaş-puberta arasında yılda toplam 2-2.5 kg artış olur. Boya Göre Ağırlık: Vücut ağırlığı , aynı boydaki sağlıklı, büyümesi normal olan bir çocuğun ağırlığı ile karşılaştırılır. Boy: Fetal dönem dışında ilk 2 yaş boy uzamasının en fazla olduğu dönemdir. Yenidoğan boy ortalaması 50 cm dir. (47-54 cm). 4 yaşında doğum boyunun 2 katına 12 yaşında doğum boyunun 3 katına ulaşır. 2 yaşından sonra ; Boy= (Yaş (yıl) x 6) +77 • Baş Çevresi : Yenidoğanın DEVAMINI OKU

Etiketler: bebeklerin gelişim tablosu, bebeğin aylara göre gelişimi, bebeklerde ay ay gelişim, bebeklerde boy gelişimi, bebeğin ay ay gelişimi, bebeklerde boy kilo gelişimi, bebeklerde gelişim tablosu

Süt Çocuğunun Beslenmesi · Prolaktin süt sentezini yapar. Ayrıca kortizol, insulin, tiroksin, büyüme hormonu ve PTH’da süt yapımına katkıda bulunur. Anne Sütü: · Sütlerde bulunan iki ana protein whey ve kazeindir. · Anne sütünün %70-80’inin whey proteinleri, inek sütünün ise ancak %20- 30’unu whey proteinleri oluşturur. Kazein proteinin sindirimi daha zordur. · Anne sütündeki whey proteininin önemli kısmını  laktoalbümin, laktoferrin, lizozim, immünoglobulünler ve serum albumini oluşturur. · Anne sütü protein kompenenti giderek azalır. · Anne sütünde beta laktoglobulin bulunmaz. İnek sütünde bulunan bu protein inek sütü allerjisinden sorumlu proteindir. · Anne sütündeki konsantrasyonu en yüksek proteinler glutamik asit ve taurindir. · Anne sütündeki sistin/metionin oranı inek sütüne göre daha yüksektir. · Anne DEVAMINI OKU

[#2: Edit Options>MightyAdsense>Adsense Code]

Protein – Enerji Malnutrisyonu Üç tip PEM vardır; 1. Marasmus ; enerji alımı yetersizliği 2. Kwashiorkor; protein alımı yetersizliği 3. Marasmik kwashiorkor; hem marasmus hem de kwashiorkor bulguları biraradadır. · Kas kitlesi ve vücut yağı azalmıştır. Serum kreatinin düzeyi azalır. · Total vücut sıvısı ve ekstrasellüler sıvı hacmi azalır. · Kwashiorkorda,trigliserit depolanması sonucu karaciğerde yağlanma ve nekroz vardır. · Hipoalbuminemi nedeniyle kortizol bağlanması azalmış, serbest kortizol artmış, somatomedinler azalmıştır. TSH artar. · Glukoza insülin cevabı azalmıştır. Bazal büyüme hormonu ACTH artar. · Hipoglisemi ve karbonhidrat intoleransı vardır. · Normokrom normositer anemi vardır. · Lökosit sayısı normal veya azalmış, enfeksiyona nötrofil cevabı azalmıştır. Hücresel ve humoral immünite bozuktur. DEVAMINI OKU

[#3: Edit Options>MightyAdsense>Adsense Code]

A vitamini eksikliği: Belirtileri: · Gece körlüğü, kseroftalmi (Konjiktivanın kuruması), keratomalazi (Korneanın bulanıklaşması) · Bitot lekeleri (Bulber konjiktivada gri parlak plaklar) · Fotofobi, deride foliküller hiperkeratozis · Büyüme geriliği, enfeksiyonlara direncin azalması, apati, anemi, HSM · Piyüri ve hematüri (üriner sistemdeki epitel hücrelerde meteplazi sonucu) · Kemik yapımında ve dişlerde mine tabakasının oluşumunda yetersizlik A vitamini fazlalığı: · Akut A hipervitaminoz: 100.000 mg’ın üstünde alındığı durumlarda görülür. · Bulantı, kusma,leterji, kabarık fontanel, papil ödem , kranial sinir paralizileri, pseudotümör cerebri olabilir. · Kronik hipervitaminozis: İştahsızlık , kilo alamama, kaşıntı, kemiklerde ağrılı şişlikler, alopesi, hepatomegali, intrakranial basınç artışı, kraniotabes, uzun DEVAMINI OKU

SOLUNUM YOLLARI KONJENİTAL HASTALIKLAR LARENGOMALAZİ · Özellikle hayatın ilk 6 haftasında görülen persistan stridorun en sık nedenidir. · 2 yaş civarında düzelir. · Laringoskopide inspirasyon sırasında omega şeklindeki epiglottisin kollabe olmasının görüntülenmesi ile kesin tanı konur. DEVAMINI OKU

SOLUNUM YOLLARI KONJENİTAL HASTALIKLARI TRAKEOMALAZİ · Trakeanın kıkırdak yapısının yeterli gelişememesi gelişmemesi sonucu görülür. · En sık görülen yapısal ve dinamik anomalidir. · Tanı sinefloroskopi veya bronkoskopi ile konur. DEVAMINI OKU

SOLUNUM YOLLARI KONJENİTAL HASTALIKLARI BRONŞİEKTAZİ · Bronş ve bronşiollerin kronik nekrotizan enfeksiyonudur ve hava yollarının anormal dilatasyonu ile sonuçlanır.En sık alt lobları tutar. · En sık ve tipik bulgu pürülan balgamdır. Çomak parmak görülebilir. · Çekilen akciğer grafisinde ekmek içi görünümü ve BT’de taşlı yüzük görünümü tipiktir. DEVAMINI OKU

SOLUNUM YOLLARI KONJENİTAL HASTALIKLARI KİSTİK FİBROZİS · OR geçiş gösterir.Toplumda görülme sıklığı 1/250’dir ve çocukluk çağının en sık görülen genetik kronik akciğer hastalığıdır. · Bronşiektazinin en sık nedenidir. · Yenidoğanda — mekonyum ileusu, solunum güçlüğü, refrakter sarılık, ödemli hipoproteinemi · Süt çocukluğunda — Boğmaca öksürüğü, fıçı göğüs, pankreas yetmez-liğine bağlı malnütrisyon, abdominal distansiyon, ödem, hipoproteinemi · Büyük çocukta — Kronik sinüzit, bronşiektazi, kor pulmonale, fokal bilier siroz, portal hipertansiyon izlenebilir. · Çocuklarda nasal polipin en sık nedenidir. · Tanı ter testi ile konur. ( ter testinde en fazla yalnız pozitiflik nedeni malnutrisyondur) · Tedavi: Antibiyotik, N-asetilsistein, diyete tuz eklenmesi, human DNAaz, pankreas enzim DEVAMINI OKU

Kistik fibrozis komplikasyonları: · Pulmoner: Atelektazi, pnömotoraks, hemoptizi, respiratuar asidoz, pulmoner hipertansiyon, solunum yetmezliği · Solunum yolları: Nazal polipler, kronik sinüzit · Kardiyak:Kor pulmonale · Ortopedik: Hipertrofik pulmoner asteoartropati · Gastrointestinal: Pankreas yetmezliği, rektal prolapsus, GIS kanama ( ibuprofen), intestinal obstruksiyon, gelişme geriliği, kolesistit, fokal bilyer siroz, portal hipertansiyon, pankreatit · Endokrin: Diabetes mellitus, hiperglisemi (steroid), guatr( iyot içeren ekspektoranlar) · Ürogenital: renal disfonksiyonlar ( aminoglikozitler) Azospermi, kadınlarda fertilitede azalma · İşitme kaybı · Periferik nöropati · Hiperürisemi ( panskreas ekstraktları) DEVAMINI OKU

ASTIM BRONŞİYALE (AB) · Astım bronşiyal , çocukluk çağının en sık görülen kronik AC hastalığıdır. · AB veya reaktif havayolları hastalığının nedeni, reversibl havayolu obstruksiyonudur. · AB’li hastalarda en sık görülen semptomlar; öksürük, wheezing ve takipnedir · Spirometride FEV1’de azalma ile birlikte, ekspiratuar flow volümün (FVC) normal veya azalmış olması, havayolunda belirgin obstruksiyon olduğunun göstergesidir. · Ayrıca, havayolu obstruksiyonunun bronkodilatöterlerle düzeltilmesi AB tanısını daha da destekler. · Hafif astım tedavisinde ilk tercih edilecek olan ilaçlar, Beta-2 adrenerjik agonistlerdir. · İpratropium bromür, Metilksantinlerin (Teofilin), Kortikostreoidler de tedavide kullanılabilir. Ø Pulmoner hipoplaziye en sık eşlik eden durum Bochdaleck hemisidir. DEVAMINI OKU